ОТРАЖЁННАЯ БОЛЬ: ОБ ЭТОМ ЛУЧШЕ ЗНАТЬ
Определяющий симптом триггерной точки - отражённая боль. Обычно это гнетущее ощущение глубокой, постоянной, тупой боли, хотя движение может её усугубить. Отражённая миофасциальная боль бывает такой же нестерпимой и интенсивной, как и боль, вызванная другими причинами.
Следует отметить, что уровень её больше зависит от того, насколько раздражена триггерная точка, чем от размера самой мышцы. Пусковые (триггерные) точки в самой крошечной мышце могут заставить вас скорчиться от боли. Типичные примеры включают головную боль от напряжения, мигрень, боль в боковых пазухах носа и такую боль в шее, которая не даёт повернуть голову. Боль в челюсти, в ухе и в горле может также быть проявлением отраженной боли. Другой пример - нестерпимая колика в боку при слишком быстром беге.
Воспаленные ноги и болезненные лодыжки - все это примеры отраженной боли. Тугоподвижность и боль в суставе должны прежде всего навести вас на мысль о наличии пусковых точек в соответствующих мышцах. Классические симптомы пусковых точек -
болезненность таких суставов, как межфаланговые суставы пальцев, запястья, локти, плечи, колени и бедра. Если вы не обращаете внимания на головные боли или боли в спине, отраженная боль в суставах - самое характерное проявление синдрома миофасциальной
боли.
Независимо от официального диагноза боль в спине всегда имеет миофасциальный компонент. Когда беспокоит спина, первое, что приходит на ум, - артрит, деформация дисков и искривление позвоночника, однако очень часто боль в спине есть не что иное, как отраженная боль от миофасциальных пусковых точек.
Болезненность в пояснице может возникать под воздействием пусковых точек в странных местах, например в ягодицах, мышцах живота или даже в икроножной области. Лечение боли в спине нередко неэффективно, если не учитывают в качестве причины миофасциальные пусковые точки.
Не получившая объяснения боль в малом тазу и боль, связанная с сексуальной функцией, может быть отраженной, исходя из пусковых точек в нижней части бедер, в нижней абдоминальной области или внутри самого малого таза. Точки в таких местах довольно
часто вызывают боль в яичниках, цервикальном канале, матке, яичках, пенисе, простате, прямой кишке и мочевом пузыре. Вагинальная боль у женщин при половом сношении в традиционной позиции с поднятыми и вытянутыми ногами может быть отраженной болью, источником которой является активизированная пусковая точка в верхней части
большой приводящей мышцы на внутренней стороне бедра.
Джанет Тревел считала, что даже большая часть менструальной боли объясняется наличием пусковых точек в мышцах живота и что её можно во многом предотвратить путем регулярного самомассажа в периодах между менструациями.
Тревел и Симонс убеждают нас в том, что многие симптомы, которые, как кажется, имеют внутренний характер, на самом деле возникают под влиянием пусковых точек во внешних мышцах.
Длительная боль в желудке, изжога или боль, которая воспринимается как язвенная, может иметь своим источником пусковые точки в мышцах живота. Отраженная боль, исходящая из пусковой точки в прямой мышце живота, может симулировать острый аппендицит. Колика у грудного ребенка иногда имеет тот же источник.
Другие симптомы абдоминальных пусковых точек принимают совсем необычные формы, например сердечной аритмии, тошноты, диареи, потери аппетита, рвоты фонтаном или недержания мочи. Дети старшего возраста и взрослые, если они мочатся в постель, должны знать, что их проблема может быть лишь отраженным ослаблением мочевых сфинктеров под влиянием пусковых точек в нижних мышцах живота.
Клэр Дэвис, "Триггерные точки. Безлекарственная помощь при хронической боли"